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中西医结合肛肠科-> 直肠癌
主持人: 张杰
 直肠癌怎样诊疗?
发布人: 张杰   时间:2007-12-7 20:56:44
发病

直肠癌包括齿状线至乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于胃和食管癌,是大肠癌的最常见部分(占60%左右)。绝大多数病人在40岁以上,30岁以下者约占15%。男性较多见,男女之比为2-3:1。直肠癌位置较低,易被直肠指诊及乙状结肠镜检查发现,容易诊断。但由于其深入盆腔,手术困难,术后局部复发率高。

病因

1.饮食及致癌物质:高脂、高蛋白食物、少纤维食品、甲基胆蒽物质增多等。

2.直肠慢性炎症:溃疡性结肠炎、血吸虫病等。

3.癌前病变:直肠腺瘤,尤其是绒毛状腺瘤。

4.遗传因素:直肠癌家族史。

临床症状

早期无症状,发展后有如下症状。

1.直肠刺激症状:便意频繁、里急后重、下腹痛、肛门下坠感等

2.肠腔狭窄症状:大便变形、变细,腹痛、腹胀等

3.癌肿破溃感染症状:大便带血及粘液、脓血便。

4.其他症状:尿频、尿痛、血尿,贫血、消瘦、浮肿等。

辅助检查

大便潜血检查、直肠指检、直肠镜、结肠镜、钡剂灌肠检查、B超、CT检查、肿瘤标记物(CEA)测定等。

治疗

手术根治性切除仍是直肠癌的主要治疗方法。术前、术后辅助以放射治疗、化学药物治疗及免疫治疗,可提高治疗效果。

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